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【讲好战“疫”中的医保故事】之政策制定的背后

肇小保 肇庆医疗保障 2021-06-25


继广东省启动突发公共卫生事件一级响应和肇庆市提出落实一级响应的七项措施的具体部署以来,肇庆市连续出台和贯彻落实多项特殊医保政策规定,因时施策、适时调整,保障力度大、宣传到位、关注度甚高。


然而





尽管每一份文件印发出来都是简洁凝练的,但制定并推动每一份文件的出台过程,却是千辛万苦的,甚而是艰苦卓绝的,可谓吹尽狂沙始到金。从“两个确保”到“五个全部”,从”专项周转金”到“支持企业复工”,从“经办服务管理”到“七个到位”,从“医疗保障救治应对方案”到“内部防控方案”,即可见一斑。


△资料图,张文冠解答相关医保政策

现任肇庆市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科科长张文冠,十多前年就与医保结下了不解之缘。他非常热爱医保工作,他说:“制定医保政策,是一件非常有意义的事情,惠及百姓,一项重大民生工程。


坚守就是政策的基石


2019年1月,张文冠因机构改革从肇庆市人力资源和社会保障局转隶到市医疗保障局。医疗保障工作是民生重要领域,近年来一直处于改革前沿。张文冠接过前任的接力棒,率领单位同事在医疗保障政策和实施惠民重大举措这根主线上,做起了大文章。


△市医疗保障局疫情防控指挥领导小组召开每日疫情研判会议

△疫情期间,张文冠在值班岗位上


作为市医疗保障局疫情防控医疗保障工作领导小组办公室主任,从1月20日开始的每一天,甚至春节假日期间,他都回到办公室。首先要处理的就是市疫情防控指挥部的文件,最紧张的时候往往需要搞到凌晨与此同时,很多疫情期间特殊医保政策性文件的“产出”,也都是夜深人静的时候伏案写出来的。对于他来说,加班是最大的“乐趣”和“享受”。也许是政策太“烧脑”了,总有种焦头烂额的感觉。

△晚上加班加点



调研就是政策的灵魂


坚持从人民的利益出发,
是制定政策的根本宗旨,
也是政策制定过程的一个基本特点,
同时,
一项政策能否真正执行到位
也离不开公众的支持。   

为了政策更为具备合法性、科学性、权威性、稳定性,疫情以来,他坚持去定点医疗机构、去定点零售药店,通过实地调研、召开座谈会,认真倾听,仔细记录,耐心做好解释工作。


了解我市医疗机构疫情救治资金压力后,立即联合财政部门对全市42家发热门诊预拨医保基金超2亿元(其中疫情防控专项周转金3560万元)。


他主动加强与财政、卫健、税务、社保等部门的沟通联系,互联互通,推动各项疫情防控工作落实落细。他广泛收集全市医保系统目前亟待解决的困难和建议,进行梳理和分析,并一一进行解答。


张文冠(左一)到定点零售药店进行检查



爱心与政策同行


新冠肺炎疫情牵动着亿万人的心。
一方有难,八方支援。
疫情以来,
张文冠呼吁爱心企业
一同助力抗击疫情,
以实际行动支持疫情防控工作。


一是联合我市职工大病保险承办单位中华联合财产保险有限公司肇庆中心支公司向参与一线救援工作的执业医护人员(含医生、护士、检验人员)赠送每人保障额度为50万元专属保险,累计赔偿限额500万元。



二是积极参与“肇小保·爱视镜”一线行活动,为奋战在防疫一线的医护人员及有关工作人员赠送防护物资护目镜一批。

1月12日,市医疗保障局党组书记、局长带队到肇庆大参林药店有限公司调研。张文冠(右二)


三是加强医保政策宣传,让医保阳光温暖每一位参保人。为帮助企业共渡新冠肺炎疫情难关,确保参保人医疗保障权益不受影响,为同舟共济抗击疫情,贡献肇庆医疗保障力量,出台有关支持企业复工和暖企政策,并做好上门宣传工作。




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肇庆医疗保障编辑发布

编审:梁卫敏、戴菁菁

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